Управление сайтом

Опция "управление сайтом" в разработке. Скоро будет доступна

Вход

Для входа в личный кабинет введите email и пароль, который Вы использовали при регистрации.

Забыли пароль?
ЕЩЕ НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ?

Создайте личный кабинет, совершайте покупки и управляйте сайтом.

Регистрация

Вход через аккаунт социальной сети

Регистрация

Создайте личный кабинет, совершайте покупки и управляйте сайтом.

или пройдите регистрацию через соцсеть

Напомнить пароль
Избранное

Тромбоэмболия легочной артерии: особенности симптомов и лечение

Тромбоэмболия легочной артерии: особенности симптомов и лечение

2 Декабря 2019 13:11
62
2 Декабря 2019 13:11
62
Наталья Холявицкая

ТЭЛА достаточно распространенная сердечно-сосудистая патология, диагностикой которой занимаются тысячи практикующих врачей. Но почему же это заболевание касается такого большого количества людей, не зависимо от пола и возраста?

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), представляет собою закупоривание просвета сосуда тромбом. Вследствие этой закупорки в легких, кровь перестает поступать в отдельную часть легочной артерии, в свою очередь она начинает отмирать.

Классификация

  1. Массивная: повреждена более, чем половина легочного русла или главных легочных артерий, характерно появление шока и артериальной гипотензии.
  2. Субмассивная: возникает эмболия нескольких долевых артерий, выражается в виде ПЖ (правожелудочковой) недостаточности.
  3. Немассивная: повреждены несколько дистальных легочных артерий.

Причины

В основе причины ТЭЛА лежит триада Вирхова: ухудшение кровообращения, подавление фибринолиза и повреждение эндотелия стенки сосуда.

Чаще всего источником образования сгустка крови являются вены нижних конечностей или таза.

Причины, которые провоцируют возникновение тромба:

  • генетическая предрасположенность к повышенной свёртываемости крови;
  • сепсис;
  • малоподвижность или постоянный лежачий режим, вследствие травм или перенесенных заболеваний;
  • высокий холестерин;
  • самолечение (неконтролируемое применения препаратов).

Симптомы

  • учащенное сердцебиение;
  • набухание вен шеи;
  • цианоз;
  • одышка;
  • головокружение;
  • боли в области сердца при вдохе;
  • слабость;
  • смена сухого кашля на влажный, с отхождением мокроты с примесью крови.

Диагностика

Диагностика базируется на осмотре пациента, наличии соответственных жалоб и симптомов. Если нет необходимости в оказании неотложной помощи, то назначаются такие методы диагностики:

  • ЕКГ;
  • лабораторный анализ крови (определяется уровень D-димера);
  • эхокардиография;
  • ангиопульмонография;
  • КТ;
  • УЗИ вен нижних конечностей;
  • рентгенография грудной клетки.

Лечение

Успех лечения зависит от того, насколько вовремя была оказана помощь. Если симптомы стремительно нарастают, то высока вероятность смерти.

Если же состояние тяжелое, но стабильное, проводится:

  • оксигенотерапия (для коррекции гипоксии);
  • антикоагулянтная терапия (гепарин);
  • тромболитическая терапия (назначают при тяжелых формах тромбоэмболии, так как при тромболитической терапии может, возникнут кровотечение);
  • хирургическое вмешательство (тромбэктомия): операцию проводят, когда тромболитическая терапия противопоказана.

Осложнения

  1. Дисфункция правого желудочка.
  2. Хроническая легочная гипотензия.

Профилактика

Профилактические меры направлены на предупреждения возникновения патологии, особенно у людей, которые находятся в зоне риска. А также своевременное лечение заболеваний, которые приводят к возникновению тромбоэмболии легких.

Нашли ошибку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl + Enter

Ваш комментарий принят

После модерации комментарий будет опубликован

Продолжить