Пам’ятайте, що хворобу легше попередити, ніж лікувати
Сколіоз — це захворювання опорно-рухового апарату, що характеризується викривленням хребта у боковій площині з розворотом хребців навколо своєї вертикальної осі.
Основні причини розвитку патологічного стану: неправильна постава і малорухливий спосіб життя, що неминуче призводить до ослаблення м’язів спини; надмірні фізичні навантаження; вроджена патологія – недорозвинення м’язів або зв’язок, іноді діти народжуються з різної довжини ногами – навіть невелика різниця впливає на хребет; травма хребта; перенесена операція на серці.
Головні причини сколіозу у дорослих – прогресування дитячого та дегенеративне його викривлення після 50 років. Зі збільшенням викривлення зростає тенденція до погіршення проблем загального стану здоров'я. Сильний сколіоз є причиною деформації тулуба та його укорочення і призводять до зменшення об'єму грудної клітки і черевної порожнини. Сколіоз може починатися в будь якому віці. Найчастіше він зустрічається в період швидкого зростання – у віці від 6 до 24 місяців, 5 - 8 років, 11 - 14 років життя.
Через неправильну поставу формуються фіксовані деформації хребта, наприклад, сколіоз. Сколіоз і порушення постави негативно позначаються на функції внутрішніх органів. Порушується робота серця, легенів, кишечнику. Можуть бути відхилення у формуванні внутрішніх статевих органів у дівчаток, з наступними труднощами зачаття й виношування. Головні болі, ослаблений імунітет можуть бути через порушення функції хребта. Надалі дитину чекає ранній остеохондроз хребта, і навіть формування міжхребцевих гриж.
Все починається з порушення постави, яке формується з багатьох причин. Це й звичка сутулитися й неправильно сидіти, і гіподинамія, і неправильне харчування. Звичайно проблеми починаються в дитячому віці, коли дитина йде в школу. Діти як правило скарг не пред’являють, до поки не стануть помітні асиметрія лопаток, трикутників талії, стегон.
Головний клінічний ознак сколіозу – реберне піднесення з однієї сторони (горб) або вибухання валика в поперековому відділі при нахилу дитини вперед і ці ознаки не зникають в положенні лежачі на животі – це другий важливий клінічний ознак.
Залежно від віку появи деформації виділяють такі групи сколіозів:
- Інфантильний (діагностується до 3-х років) (Infantile)
- Ювенільний (діагностується від 3-х до 10 років) (Juvenile)
- Юнацький (підлітковий) (діагностується від 10 до 15 років) (Adolescent)
- Сколіоз у дорослих (діагностується у зрілому віці, після припинення росту) (Adult)
У дорослих основною причиною появи сколіозу є дегенеративно-дистрофічні зміни у хребті.
Залежно від місця виникнення деформації сколіоз буває:
- грудний
- грудо-поперековий
- поперековий
- комбінований S-подібний
Виділяють 4 ступеня сколіозу:
Сколіоз 1 ступеня – кут викривлення не перевищує 10 градусів. Асиметрія на очі практично не визначається. Привертає увагу сутулість, неоднаковий рівень плечового пояса.
Сколіоз 2 ступеня – кут викривлення становить від 11 до 25 градусів. У цьому ступені вже відзначається торсія (поворот) хребців. Спостерігається видима на око асиметрія плечового пояса та тазу. Через патологічну напругу м'язів формується м'язовий валик у ділянці нирок з увігнутого боку, а в грудній ділянці – з опуклою.
Сколіоз 3 ступеня – викривлення становить від 25 до 50 градусів. Видима деформація грудної клітки – западіння міжреберних проміжків з увігнутого боку викривлення та випирання з опуклою. Ослаблення черевного преса, формування горба.
Сколіоз 4 ступеня – кут викривлення перевищує 50 градусів. Виражений косметичний дефект та всі попередні ознаки. Низька переносимість навіть невеликих фізичних навантажень. Крім опорно-рухового апарату страждають внутрішні органи.
Перший і другий ступені до закінчення формування скелета у підлітка піддаються корекції за допомогою фізичних вправ.
У разі виявлення у людини третього або четвертого ступеня сколіозу терапевтичний процес виявляється набагато складнішим і тривалішим.
При цьому слід враховувати, що остаточне формування хребта завершується до 20 років і після настання так званої скелетної зрілості корекція викривлення практично неможлива. Проте й у разі діагноз «сколіоз» перестав бути остаточним вироком.
Найчастіше сколіоз «тягне» за собою та інші відхилення в організмі, такі як:
- деформація грудної клітки;
- остеохондроз;
- зміни кісток тазу;
- асиметричність м'язів;
- зміщення серця, судин, внутрішніх органів;
- стискання легенів;
- плоскостопість;
- зміна положення спинного мозку тощо.
Зрештою, виникає дуже складна деформація хребта та всього тіла.
Лікування сколіозу може проводитися як консервативно, так і оперативно. До консервативних методів відносять медикаментозне лікування, масаж, фізіотерапевтичні процедури, мануальну терапію тощо. Медикаменти у лікуванні сколіозу грають лише допоміжну роль. Зміцнити м'язи, ліквідувати м'язовий валик, і навіть значною мірою стабілізувати хребет можна за допомогою масажу та мануальної терапії. Хороший ефект дають заняття лікувальною фізкультурою. Але тут за неадекватних фізичних навантажень посилюється нестабільність хребта і сколіоз прогресує. При великому ступені сколіозу протипоказані біг, силові вправи, стрибки, рухливі ігри.
З появою перших ознак сколіозу рекомендується розпочати займатися плаванням. Цей вид спорту добре знімає напругу з хребта, дбайливо витягуючи його, розвиває м'язи плечового пояса та ніг, змушує працювати м'язи спини у різних режимах, не перенавантажуючи їх.
При викривленні хребта будь-яка фізична активність вітається, проте вона у жодному разі має бути надмірної. Головною метою лікування сколіозу є зміцнення м'язів спини та відновлення симетричності їх структури.
Сколіоз обов’язково потрібно лікувати, навіть якщо деформація хребта мінімальна. У тих випадках, коли деформація значна і особливо при швидкому прогресуванні необхідно хірургічне втручання.
Отже, при перших ознаках порушення постави – зверніться до лікаря!
Профілактика повинна тривати все життя. Дорослому потрібні всі ті ж заходи профілактики порушення постави, вони повинні бути просто гарною звичкою.
Якщо Ви помітили у своєї дитини ознаки порушення постави, зверніться до дитячого ортопеда якомога раніше – раннє лікування дозволяє не допустити формування сколіозу. Своєчасне лікування й постійна профілактика дозволять Вам зберегти поставу рівною й гарною.
Білик Геннадій Михайлович, лікар- травматолог.
Не пропустіть цікавинки!
Підписуйтесь на наші канали: читайте новини медицини та купуйте медтехніку за оптовими цінами!
