Ателектаз легких: основные симптомы нарушения дыхания

Органи дихання

07 января, 2024 18:32

2747

Органи дихання

07 января, 2024 18:32

2747

Ателектаз – это патологическое состояние, сопровождающееся невозможностью восполнения воздухом альвеол в легких. То есть альвеолы в легких или часть легкого сдуваются, что приводит к частичному или полному коллапсу органа.

Напомним, что альвеолы (воздушные мешочки), это участки дыхательных путей, где происходит обмен кислорода на углекислый газ. Для этого альвеолы должны наполняться в норме воздухом.

В зависимости от причины поражение может охватывать как небольшие участки легких, так и большую их часть.

Характерные признаки

Клиническая картина будет зависеть от локализации патологического процесса и быстроты его развития. Так если происходит привлечение нескольких альвеол, симптомы будут иметь медленное развитие, или в начале они вообще могут отсутствовать.

К общим проявлениям заболевания можно отнести:

• учащенное и поверхностное дыхание;

• болевые ощущения в груди;

• лихорадка;

• кашель с возможным выделением мокроты;

• появление хрипов.

При тяжелом течении, когда ателектаз охватывает большое количество альвеол или имеет стремительное развитие, кровь недостаточно насыщается кислородом. Как следствие низкий уровень кислорода в крови приводит дополнительные нарушения, в виде резкой боли в груди, нарушения дыхания, цианоза кожи и т.д.

Основные причины

Многие факторы и причины могут спровоцировать развитие ателектаза. Именно в зависимости от причин, ателектаз разделяют на обструктивный и необструктивный.

Механизм развития обструктивного ателектаза состоит в образовании физической закупорки в одном из дыхательных путей. Как следствие, воздух не может попадать в альвеолы и они сворачиваются. Спровоцировать данное состояние может новообразование дыхательных путей, попадание мелкого инородного предмета, скопление слизи в виде пробки.

А вот необструктивный ателектаз относится к любому типу ателектаза, который соответственно не вызван какой-либо обструкцией дыхательных путей. Поэтому к причинам патологии относятся перенесенное оперативное вмешательство (а точнее общую анестезию), плевральный выпот, пневмоторакс, легочный фиброз, травму.

Кроме вышеуказанных причин ателектаза, повысить риски заболевания возможно, если человек курит, имеет избыточный вес, принимает лекарства, которые ослабляют дыхание и в анамнезе имеют другие заболевания, типа апноэ сна, муковисцидоз.

Диагностика и тактика лечения

Установление диагноза будет происходить на основе данных анамнеза и анализа клинической картины. Дополнительно для подтверждения диагноза и определения степени функционирования легких проводится ряд диагностических тестов, среди которых лабораторные исследования крови, пульсоксиметрия, рентгенография, КТ и бронхоскопия.

Тактика лечения ателектаза будет избираться в зависимости от основной причины и степени тяжести симптомов.

Не исключение, когда пациенту может потребоваться поддержка дыхания с помощью дыхательного аппарата.

Отметим, что в большинстве случаев можно ограничиться консервативной терапией. Дополнительно пациент будет проходить физиотерапию, выполнять дыхательные упражнения.

Если проблема кроется в наличии постороннего предмета или слизистой пробки, с помощью бронхоскопии производится их удаление. Иногда для разжижения слизи используются лекарства.

Если патология вызвана пневмотораксом или плевральным выпотом, врачу может потребоваться процедура дренирования с целью удаления воздуха или жидкости из грудной клетки.

Показаниями к оперативному вмешательству есть отсутствие результата от вышеуказанной терапии и наличие рубцов на легких, опухоли. Поэтому существует вероятность удаления небольшого участка или частицы легкого.

Важно понимать, что ателектаз, поражающий большую часть легкого или возникающий внезапно, представляет угрозу жизни. Поэтому появление затрудненного дыхания и других дискомфортных симптомов требует обращения к врачу.