Энтезы представляют собой важные участки, где связки и сухожилия вставляются в кость. Они обеспечивают движение суставов, помогая распределять механические силы.
В нашем теле есть более ста энтезов. Однако воспаление хотя бы одного из них приводит к заболеванию под названием энтезит.
Энтезит – это патологический процесс, сопровождающийся воспалением участка соединения связки и сухожилия с костью.
Заметим, что данное нарушение является частью двух заболеваний – псориатического артрита и аксиального спондилоартрита. Кроме того наличие в анамнезе ПСА влечет за собой активное течение энтезита. Это вызывает более серьезные последствия в виде сильных болевых ощущений и высоких рисков инвалидности. При этом наличие симптомов энтезита может указывать только на активность основного заболевания, а не на то, что оно обостряется.
Характерные признаки энтезита
-
Повышенная чувствительность.
-
Болевые ощущения.
-
Скованность.
-
Гиперемия и отек в пораженном участке.
Особенно симптомы дают о себе знать при движениях, учитывая влияние энтезов на движение. Энтезит обычно поражает только один или два участка тела одновременно. К наиболее частым зонам, терпящим поражение, относят ахилловое сухожилие, нижнюю часть стопы.
Также дополнительно у пациентов наблюдаются изменения ногтей на конечностях в виде трещин, появления ямок и отделение ногтя от ногтевого ложа.
Заметим, что заболевание может принимать хронический характер с последующим формированием костных шпор в пораженной области и появлением фиброза, состояния, при котором мягкие ткани тела становятся утолщенными и имеют рубцы, что влияет на подвижность.
Основные причины
Механизм развития заболевания заключается в реакции иммунной системы на определенное повреждение, сопровождающееся выделением химических веществ – цитокинов. Это приводит к воспалительному процессу. Ведь при наличии ПСА иммунная система не работает должным образом и какая-либо длительная нагрузка на сустав и будет вызывать воспалительный процесс.
Также провоцирующими факторами, повышающими риск энтезита выступают:
-
возрастной фактор (большему риску подвергаются молодые лица);
-
наличие более активно воспаленных суставов;
-
занятие спортом;
-
выполнение действий, включающих повторяющиеся движения;
-
травма;
-
ожирение.
Диагностика и тактика лечения
Установка диагноза будет происходить на основе данных анамнеза и физического осмотра. Дополнительно проводятся визуализационные тесты для выявления воспаления, типа УЗИ, рентгенографии, МРТ.
Отметим, что специального диагностического теста по выявлению энтезита не существует.
Лечение будет заключаться в назначении биологического или противоревматического препарата, который нацелен на определенные части воспалительного процесса (если причиной воспаления является аутоиммунный артрит), нестероидных противовоспалительных. При вовлечении одного сустава можно ограничиться инъекциями кортикостероида в участок поражения.
Дополнительно облегчить течение заболевания возможно, выполняя соответствующие упражнения на растяжку, применяя компрессы, специальные вставки для обуви (при поражении стопы).
Учитывая, что энтезит ассоциируется с повышенной активностью заболевания ПСА и повреждением суставов, нужно обязательно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.
Не пропустите интересное!
Подписывайтесь на наши каналы: читайте новости медицины и покупайте медтехнику по оптовым ценам!
-
БольницаКиев, Украина
-
Лечебно-диагностический центрКропивницкий, Украина
-
БольницаМикулинцы, Украина
-
БольницаКомпаніївка, Украина
-
Центр первичной медико-санитарной помощиОстрог, Украина
Комментарии