Основные методы лечения гематомы под ногтем

Дерматологія

05 июня, 2024 00:53

2667

Дерматологія

05 июня, 2024 00:53

2667

Ногти являются так называемым индикатором, когда при определенных обстоятельствах в организме происходит сбой.

Подногтевая гематома – это нарушение, сопровождающееся развитием кровотечения и кровоподтеков на ногте или под ним.

Часто данное состояние называют «пальцем бегуна» или «теннисным пальцем» и связывают его появление как результат травмы.

Если подногтевая гематома небольшая, а боль слабая, обычно она исчезает без лечения или осложнений. Другие случаи нуждаются в медицинской помощи.

Основные причины

В большинстве случаев подногтевая гематома является результатом определенного повреждения кровеносных сосудов под ногтевым ложем. Так кровеносные сосуды могут разорваться, а кровь проникнуть в область под ногтем. Это случается при травме (падении тяжелого предмета), неоднократном давлении тесной обуви, определенных видах спортом (футбол, баскетбол, бег).

Характерные признаки

1. Появление пульсирующей боли в области ногтя, вызванное давлением крови, накапливающейся под ногтевым ложем. Болевые ощущения обычно исчезают спустя несколько дней.

2. Изменение окраски ногтя, от красновато-фиолетового до почернения, когда свертывается кровь.

3. Повышенная чувствительность.

4. Отек.

Не исключение, когда пораженный ноготь отпадает или потребует удаления.

При гематоме скопления крови в ногтевом ложе обычно происходит в течение нескольких дней после травмы с изменением цвета по мере заживления ногтя.

Также важно при развитии подногтевой гематомы не пропустить признаки возможной инфекции, сопровождающейся лихорадкой, вытеканием гноя, ощущения тепла в ногте.

Диагностика и тактика лечения

В большинстве случаев диагностировать подногтевую гематому возможно благодаря визуальному осмотру и данных анамнеза с выяснением предшествовала ли гематоме травма. Чтобы поставить точный диагноз, врач может осмотреть ноготь с помощью дерматоскопии.

Дополнительно врач может провести рентгенографию конечности, чтобы исключить возможный перелом связанный с травмой.

Также не стоит исключать, хотя и редкие, но возможны случаи меланомы, которая также может повлечь за собой изменение цвета кожи под ногтями и кровоточить. Меланома хоть и может вызвать образование темного пятна под ногтем, однако это обычно не вызывает боли и не связано с травмой. Поэтому беспокойство должно вызывать случаи именно длительного сохранения гематомы.

Лечение происходит в основном в домашних условиях. В первую очередь при возникновении гематомы целесообразным будет поднять пораженную конечность и приложить обернутый пакет со льдом, чтобы устранить отек. Важно помнить, что продолжительность холодового компресса не должна превышать 20 минут.

Облегчить болевые ощущения можно с помощью безрецептурных обезболивающих.

Медицинского наблюдения требуют случаи тяжелого течения гематомы, когда симптомы являются интенсивны и сохраняются в течение нескольких дней. В этом случае пациенту может потребоваться трепанация ногтя, то есть формирование небольшого отверстия в области скопления крови.

Процедура безболезненна и проводится с помощью лазера. Основным осложнением, связанным с декомпрессией (трепанацией), является небольшой риск инфицирования остаточной гематомы.

При сильном повреждении ногтя врач его удаляет. Не исключение, когда ногтевая пластина отпадает самостоятельно.

Когда новый ноготь заменяет старый, потребность в дальнейшем лечении или в любом медицинском обследовании исчезает. Исключением является усложненный процесс заживления.