Основные симптомы варикозного расширения вен пищевода

Травлення. Травна система

25 сентября, 2024 20:09

429

Травлення. Травна система

25 сентября, 2024 20:09

429

Варикозное расширение вен пищевода – это патологическое состояние, характеризующееся расширением вен пищевода, трубки, соединяющей горло и желудок. По статистическим данным поражения чаще всего испытывают люди с серьезными заболеваниями печени.

Характерные признаки

Сразу заметим, что жалобы не будут беспокоить пациента, пока не произойдет разрыв сосуда. После разрыва симптомы изменяются в зависимости от тяжести кровотечения.

При незначительном кровотечении пациент может заметить черный смолистый стул.

При чрезмерной кровопотере симптомы будут характеризоваться болевыми ощущениями в животе, ректальным кровотечением, головокружением и потерей сознания, кровянистыми выделениями при рвоте.

Также заподозрить варикозное расширение вен пищевода возможно при признаках заболевания печени или диагностированного цирроза печени (например, желтуха, накопление жидкости в брюшной полости).

Основные причины

Портальная гипертензия, вызванная высоким АД в воротной вене, является основной причиной варикозного расширения вен пищевода. Воротная вена это кровеносный сосуд, переносящий кровь от желудочно-кишечной системы к печени. В большинстве случаев основной причиной портальной гипертензии есть цирроз печени, когда на органе возникают серьезные рубцы. Соответственно имеющаяся рубцовая ткань у людей с циррозом препятствует кровотоку через печень. Когда это происходит, кровь накапливается в воротной вене, вызывая повышение давления и варикозное расширение вен.

Заметим, что варикозное расширение вен пищевода не всегда кровоточит. Увеличить риски кровотечения при наличии поражения сосудов может злоупотребление алкоголем, большие размеры варикоза, поражение печени, бактериальная инфекция, тромбоз.

Диагностика и тактика лечения

Установка диагноза будет происходить на основе физического осмотра с определением данных анамнеза.

Дополнительно врач может использовать несколько диагностических тестов для подтверждения диагноза. К примеру, лабораторные исследования крови, эндоскопия, КТ и МРТ.

Тактика лечения будет заключаться в предотвращении разрыва пораженных вен пищевода и соответственно развитию кровотечения.

Первым шагом в лечении является контроль портальной гипертензии, которая достигается медикаментозной терапией (бета-блокаторы), эндоскопической склеротерапией, эндоскопическим лигированием. Отметим, что последние являются профилактическими методами лечения. Если кровотечение повторится, врач или другой медицинский работник предположительно порекомендует хирургическую процедуру шунтирования.

Лучшим же способом предотвратить варикозное расширение вен пищевода является устранение основной причины.

При появлении признаков кровотечения из варикозного расширения вен пищевода нужно немедленно вызвать скорую помощь, поскольку это является опасным для жизни состоянием.